項目定義

醫養結合”指醫療資源與養老資源相結合，實(shí)現社會(huì )資源利用的最大化。其中，”醫”包括醫療康復保健服務(wù)，具體有醫療服務(wù)、健康咨詢(xún)服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護理服務(wù)、大病康復服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；而”養”包括生活照護服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)，以”醫養一體化”的發(fā)展模式，集醫療、康復、養生、養老等為一體，把老年人健康醫療服務(wù)放在首要位置，將養老機構和醫院的功能相結合，把生活照料和康復關(guān)懷融為一體的新型養老服務(wù)模式。

醫養結合一體化平臺以基本養老服務(wù)為基礎，以醫療服務(wù)為重點(diǎn)，在做好老年人生活照護服務(wù)、精神慰藉服務(wù)的基礎上，著(zhù)重提高醫療診治服務(wù)、大病康復服務(wù)、臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量，突破了一般的醫療和養老分離的狀態(tài)，最大的特點(diǎn)是為老人老年期各種病癥進(jìn)行臨床診療，提供及時(shí)、便利、精準的醫療服務(wù)，將生活照料、身體康復和臨終關(guān)懷相結合。實(shí)現”服務(wù)就在老人身邊”的愿景。

平臺介紹

作為科技醫養結合養老服務(wù)管理平臺基于互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、服務(wù)網(wǎng)的整合和搭建，平臺業(yè)務(wù)功能即包含了養老機構傳統的生活護理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù)，也融合了醫療康復服務(wù)，是將康復醫療和生活照料相結合的新型養老服務(wù)模式。平臺適用于各類(lèi)養老機構，如社區養老機構、養老院、老年公寓、養老地產(chǎn)行業(yè)、醫療養老機構、居家服務(wù)中心，有效解決老人養老、就醫和健康問(wèn)題。

平臺系統結構圖如下圖：

平臺特點(diǎn)

（1）搭建醫養護一體化運作平臺

打破行政壁壘，統籌醫養護事業(yè)發(fā)展，用足用活醫養護政策資源。

（2）整合醫養護服務(wù)資源

將硬件設施資源有機結合，實(shí)現養老資源利用效益最大化；同時(shí)統籌社會(huì )資源，整合養老力量，進(jìn)一步推動(dòng)醫養護模式。

（3）提升老年人生命質(zhì)量

為老人建立健康檔案，進(jìn)行健康指導和咨詢(xún)，解除了養老院及社區患病老年人住院和專(zhuān)業(yè)護理的后顧之憂(yōu)。

（4）建立無(wú)縫隙機構照護服務(wù)體系

?以家庭醫生帶動(dòng)健康醫療；以養老服務(wù)帶動(dòng)生活護理；以健康咨詢(xún)帶動(dòng)社會(huì )關(guān)愛(ài)。

功能介紹

醫養結合是將康復醫療和生活照料相結合的新型養老服務(wù)模式，既包括養老機構傳統的生活護理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù)，也融合了醫療康復服務(wù)?！币蚨鳛榭萍坚t養結合一體化平臺是將養老機構和醫院的功能相結合，其包含的功能模塊主要有：老人管理、醫護管理、理療管理、接待管理、評估管理、服務(wù)管理、人事管理、訂單管理等模塊。

醫生工作站：

幫助醫生高效、規范服務(wù)長(cháng)者，大幅度提高診療質(zhì)量，簡(jiǎn)化醫生工作量。主要包括：醫生管理、電子病歷、醫囑管理、醫囑查詢(xún)、護囑查詢(xún)、護理記錄、排班管理等模塊。

電子病歷

電子病歷

護士工作站：

幫助護士及時(shí)、準確完成長(cháng)者護理任務(wù)及病區床位管理等日常工作。主要包括：護士管理、醫囑查詢(xún)、護囑查詢(xún)、醫囑執行、護囑執行、護理記錄、排班管理等模塊。

護士任務(wù)設置

藥房管理：

系統提供信息化的方式管理藥房的庫存和藥品調配的過(guò)程。系統與醫囑管理關(guān)聯(lián)，實(shí)現藥品自動(dòng)結存。主要包括：藥品字典、用藥設置、藥品采購管理、藥品出庫管理、用藥登記、藥品盤(pán)點(diǎn)等功能。

用藥登記

健康檔案：

系統使用規范化的健康檔案管理方式，通過(guò)對接海量健康設備，自動(dòng)實(shí)時(shí)傳送數據至系統，方便醫生、護士隨時(shí)查看長(cháng)者健康數據。主要包括：長(cháng)者基本信息、動(dòng)態(tài)健康數據、健康分析報告、中醫體質(zhì)辨識等模塊。

健康檔案

慢病管理：

為患有慢病的長(cháng)者進(jìn)行個(gè)人健康數據長(cháng)期跟蹤，形成疾病風(fēng)險評估報告，針對每位長(cháng)者給出個(gè)性化的健康指導。主要包括：慢病專(zhuān)項檔案、健康干預方案、健康隨訪(fǎng)、疾病百科、健康咨詢(xún)、健康咨詢(xún)等模塊。

慢病專(zhuān)項檔案

評估管理：

參照國家標準為長(cháng)者進(jìn)行能力評估、健康評估，并根據評估結果形成風(fēng)險評估與指導報告，便于養老機構為老人提供更準確的護理服務(wù)及健康指導。主要包括：長(cháng)者能力評估、健康評估、風(fēng)險評估與指導等模塊。

能力評估

康復管理：

為需要進(jìn)行康復訓練的長(cháng)者定期進(jìn)行康復狀況記錄，制定個(gè)性化的康復措施以及相應的康復計劃質(zhì)量管控。主要包括：康復狀況記錄、個(gè)性康復計劃、康復計劃質(zhì)量反饋。

康復狀況記錄

醫生APP：

醫生APP是方便醫生在A(yíng)PP端進(jìn)行患者病歷查看、記錄患者巡診結果、填寫(xiě)醫囑而設計。醫生APP包括老人信息、老人健康檔案、護理記錄、巡診管理、醫囑管理、排班查詢(xún)、交替班等模塊。

巡診登記

護士APP：

護士APP是方便護士在A(yíng)PP端進(jìn)行護理計劃的執行以及查看、醫囑查詢(xún)、護囑查詢(xún)而設計的。護士APP包括老人信息、老人健康檔案、醫囑管理、護囑管理、護理計劃及執行、排班查詢(xún)、交替班等模塊。

護士護理任務(wù)執行

接待管理：

實(shí)現養老院來(lái)訪(fǎng)登記、床位預約、試入住、入住登記、費用繳納等功能。提供試住轉入住登記，按照床位圖查看床位使用情況，入住床位登記，查看退住長(cháng)者信息，查看長(cháng)者對養老院評價(jià)等功能。主要包括：咨詢(xún)登記、入住登記、預約登記、試住登記、退住詳情等模塊。

入住登記

入住管理：

實(shí)現老人入住養老院后護理等級更換、餐飲套餐更換、床位更換、在院出入情況登記等流程管理。主要包括：更換護理等級、更換餐飲等級、床位更換、調整自理情況、事故登記、外出登記、退出登記等模塊。

床位圖

費用管理：

實(shí)現長(cháng)者在養老院產(chǎn)生的所有費用流水查詢(xún)、賬單查詢(xún)，以及養老院運營(yíng)所產(chǎn)生的費用進(jìn)行管理。主要包括：預存管理、入住繳費、退住結算、押金管理、費用調整、消費登記、交費登記、欠費管理、費用類(lèi)別、初始費用、費用流水等模塊。

退住結算

照護管理：

滿(mǎn)足長(cháng)者短周期和長(cháng)期照護服務(wù)需求，通過(guò)長(cháng)者健康評估以及長(cháng)者健康數據的分析，為長(cháng)者制定個(gè)性化的照護服務(wù)，記錄長(cháng)者在院期間享受的照護服務(wù)項目。主要包括：護工管理、護理級別設置、護理項目管理、護工排班方案、護工排班、護工替班、護理記錄等模塊。

排班管理

膳食管理：

為養老院提供科學(xué)全面的餐飲管理功能，實(shí)現按照醫囑以及禁忌提醒為長(cháng)者安排每周膳食計劃，同時(shí)支持通過(guò)移動(dòng)端老人自助點(diǎn)餐，護工為老人點(diǎn)餐的功能。主要包括：食物管理、送餐區域、點(diǎn)餐管理、食譜管理、分區備餐、送餐記錄等模塊。

點(diǎn)餐管理

庫存管理：

提供養老院管控調撥物資、物資出入庫登記、物資盤(pán)點(diǎn)的功能，主要包括：入庫管理、倉庫設置、出庫管理、庫存管理、月度盤(pán)查、物資調撥、庫存金額、供應商管理、物資設置、庫存盤(pán)點(diǎn)。

入庫登記

床位管理：

提供養老院床位管理，實(shí)現養老院床位類(lèi)型以及價(jià)格自定義的功能。主要包括：樓房管理、床位類(lèi)型設置、床位價(jià)格設置等模塊。

樓棟管理

一卡通：

一卡通功能在解決養老機構的管理的繁瑣及復雜，將安保門(mén)禁、老人定位、購物、餐飲、服務(wù)、消費集合于一體，實(shí)現一卡通的管理模式，一張老人卡記錄老人的行動(dòng)軌跡及所有的消費明細。主要包括：一卡通綁定、一卡通充值、一卡通消費記錄、一卡通掛失等功能。

會(huì )員卡管理

智能設備：

平臺進(jìn)行設備對接后為有需要的老人進(jìn)行設備的綁定?？赏ㄟ^(guò)對接帶有數據傳輸功能的智能設備監控到老人的信息。實(shí)現睡眠狀態(tài)監測、健康數據預警設置、安全告警等功能。

臥床監測

護工APP：

護工APP是方便護理人員在A(yíng)PP端進(jìn)行服務(wù)工單處理、護理計劃的執行和排班查看，相關(guān)事故的登記以及進(jìn)行點(diǎn)餐需要而設計的。主要包括：排班查詢(xún)、交替班、點(diǎn)餐、巡查登記、看護老人信息、事故登記、護理計劃及執行，可實(shí)現護工與機構運營(yíng)系統的對接，對老人進(jìn)行護理管理。

護工APP

家庭版APP：

老人及家屬可通過(guò)APP清晰明了的查看老人每天的身體情況、護理情況、日?；顒?dòng)、各項消費及可用余額；還能查看老人視頻、照片，進(jìn)行在線(xiàn)充值繳費，預定服務(wù)等操作。

家庭版APP

居家服務(wù)：

系統為養老機構提供居家養老服務(wù)的管理方式，為需要辦理居家上門(mén)服務(wù)的老人資料統一管理，支持通過(guò)撥打呼叫中心獲得服務(wù)，同時(shí)也支持老人自助通過(guò)APP預定服務(wù)。主要包括：服務(wù)下單、工單分配、工單確認、工單回訪(fǎng)、工單投訴、跟蹤查詢(xún)、緊急救助等功能。

工單管理

呼叫中心：

呼叫中心主要實(shí)現老人以電話(huà)撥打短號方式接入到呼叫中心平臺，接通社區坐席人員后坐席人員通過(guò)軟電話(huà)終端及耳麥接聽(tīng)來(lái)電用戶(hù)的電話(huà)，并進(jìn)行相應的轉接、派單操作。主要包括：呼入、呼出、來(lái)電彈屏、錄音、三方通話(huà)、電話(huà)會(huì )議、服務(wù)派單、留言信箱管理等模塊。

呼叫中心

定位管理：

通過(guò)與GPS進(jìn)行對接，結合老人手持的終端設備，可以實(shí)時(shí)的定位出老人的所在地理位置，為老人精細化服務(wù)提供了有力支撐。主要包括：實(shí)時(shí)定位、電子圍欄、軌跡追蹤、自動(dòng)報警等功能。

定位管理